Estructura de departamento de ingeniería y mantenimiento, para instituciones hospitalarias de III nivel en Colombia / Structure of Department of Engineering and Maintenance, for _Hospital Institutions of Ill Level in Colombia / Estrutura de engenharia e manutenção de departamento de nível III instituições hospitalarias na Colômbia

Resumen El tema central de este trabajo se focaliza en la postulación de la estructura de un DIM (departamento de ingeniería y mantenimiento) para clínicas y hospitales de tercer nivel en el territorio colombiano. Para tal propósito, se efectúo una vigilancia tecnológica, entrevistas, encuestas, estudios, entre otras estrategias; que permitieron consolidar un modelo robusto de departamento ingenieril, que conjuga a su vez todas las buenas prácticas y características de éxito que han permitido tanto el ámbito local como internacional hacer que las instituciones hospitalarias crezcan desde el punto de vista económico, de eficiencia en prestación de servicios, disminución de riesgo asociado a dispositivos médicos y aumento de índices e de calidad. Posteriormente, se analizan las interrelaciones del departamento de ingeniería y mantenimiento con otras secciones del hospital; específicamente con los departamentos de comercial, informática y activos fijos. Finalmente se postularon los indicadores para la gestión de tecnología en salud que contribuyen al fortalecimiento de la estructura del departamento de ingeniería y mantenimiento.

Abstract The central theme of this work is the postulation of the structure of a DIM (engineering and maintenance department) for third level clinics and hospitals in Colombian territory. For this purpose, a technological surveillance, interviews, surveys, studies, among others; That allowed to consolidate a robust model of engineering department, which in turn combines all the good practices and characteristics of success that make use of both local and international scope to make hospital institutions grow from the economic point of view, efficiency in performance Of Services, decrease of risk associated to medical devices and increase of indices of quality. Subsequently, the interrelationships of the engineering and maintenance department with other sections of the hospital are analyzed; Specifically with the departments of commerce, informatics and fixed assets. Finally, the indicators are placed for the management of the technology in the health that contribute to the strengthening of the structure of the department of engineering and maintenance.

Resumo O foco deste trabalho centra-se na aplicação da estrutura de um DIM (departamento de engenharia e manutenção) para clínicas e hospitais terciários na Colômbia. Para este fim, a vigilância tecnológica, entrevistas, inquéritos, foram realizados estudos, entre outras estratégias; que permitiu consolidar um modelo robusto de departamento de engenharia, que combina transformar todas as boas práticas e características de sucesso que permitiram tanto a nível local e internacional fazem instituições hospitalares crescer a partir do ponto de vista econômico, eficiência na entrega serviços, diminuição do risco associado com dispositivos médicos e índices de qualidade aumentou. Posteriormente, as inter-relações de engenharia e departamento de manutenção com outras seções do hospital são analisados; especificamente com os departamentos de comércio, tecnologia da informação e ativos fixos. Finalmente indicadores para a gestão de tecnologias em saúde que contribuam para fortalecer a estrutura do departamento de engenharia e manutenção é postulada.

Hemimelia del peroné y la tibia, más que un hueso ausente: presentación de casos / Fibular and tibial hemimelia, more than just an absent bone: case presentations

El acortamiento congénito del miembro inferior hace parte de un grupo de trastornos poco frecuentes, entre los que se encuentran la deficiencia femoral focal proximal y la hemimelia de peroné o de la tibia. Pueden presentarse desde una forma leve de hipoplasia hasta ausencia completa del hueso con grados variables de acortamiento, siendo evidente el acortamiento de la extremidad desde el nacimiento. El artículo revisa este tema y presenta los casos de hemimelia de tibia y peroné del Hospital Universitario San Ignacio en los últimos años, se describen los principales hallazgos imaginológicos en radiografía simple y en resonancia magnética.

Congenital lower extremity shortening is part of a group of infrequent disorders, together with proximal femoral deficiency, tibial and fibular hemimelia. It can manifest as a mild form of hypoplasia to a complete lack of the bone, with variable degrees of shortening and with an evident start since birth. In this pictorial review, we will describe cases of fibular and tibial hemimelia seen at San Ignacio University Hospital in the last years. The main imaging findings are described in X ray and MRI.